Curso Para El Manejo Avanzado Del Dolor De Columna

Técnicas y protocolos avanzados para el manejo integrativo del dolor de la columna cervical

Diferénciese de otras prácticas de manejo del dolor y amplíe su práctica de manejo del dolor mientras utiliza estas lucrativas opciones de tratamiento especializado que se ofrecen como parte del Manejo avanzado del dolor. Esta actividad en vivo enseñará e introducirá procedimientos "bajo demanda" que permitirán a los médicos recibir la capacitación necesaria para tratar y manejar el dolor, que incluye:

1. Ofrezca a los pacientes una opción no quirúrgica para el tratamiento del dolor de la columna cervical (del cuello) con epidurales cervicales, inyecciones en las articulaciones facetarias cervicales y bloqueos nerviosos.
2. Epidural intralaminar para la columna vertebral.
3. Uso de productos biológicos para el dolor articular, específicamente tratamientos con exosomas en relación con el dolor articular, reparaciones de cartílago y otras indicaciones para el manejo del dolor.
4. Administración de neurotoxinas terapéuticas para los tratamientos aprobados por la FDA para la distonía cervical y la hiperhidrosis axilar primaria grave. Revisión del uso no aprobado por la FDA (fuera de etiqueta) de neurotoxinas para indicaciones de espasticidad muscular y neuropatías diabéticas de las extremidades inferiores.
5. Pacientes que sufren de dolor axial con bloqueo positivo de la rama medial que utilizan RFTC (coagulación térmica por radiofrecuencia) para el tratamiento del dolor de la columna lumbar inferior, incluidas áreas anatómicas alternativas para la ablación por radiofrecuencia cuando corresponda.

Este curso avanzado está diseñado para profesionales que ya están realizando procedimientos intervencionistas de manejo del dolor actualmente y/o han completado el manejo del dolor de 3 días capacitación de International Academy of Medical Training.

Los asistentes al completar con éxito el programa obtendrán un nivel de competencia que les permitirá realizar los diversos procedimientos en pacientes, así como la capacidad de seguir vías de certificación y acreditación adicionales.

El dolor de espalda y cuello se clasifica constantemente entre los cinco principales trastornos incapacitantes en los Estados Unidos y el costo para el sistema de atención médica en general es significativo. Se estima que entre los adultos, del 60 % al 80 % experimentará dolor de espalda y del 20 % al 70 % experimentará dolor de cuello que interfiere con sus actividades diarias durante su vida, ya sea de forma subaguda o crónica.

La prevalencia de la espondilosis y otros trastornos de la columna cervical en nuestra población que envejece y en las mujeres complementará los procedimientos intervencionistas para el dolor que se ofrecen actualmente. Por ejemplo, en muchos casos, los tratamientos no intervencionistas no son efectivos para controlar el dolor de la parte superior de la columna y el cuello, y las epidurales, la inervación del bloqueo nervioso y las inyecciones facetarias son las mejores opciones para los pacientes.

Procedimientos intervencionistas para el dolor de cuello y espalda

Se analizan y revisan las epidurales cervicales, las inyecciones en las articulaciones facetarias cervicales y los procedimientos de bloqueo del nervio espinal, incluidas las indicaciones, las contraindicaciones y las expectativas con respecto al procedimiento. Todos los protocolos, técnicas y enfoques se discuten y cada asistente deberá dominar estos procedimientos durante el programa de cadáveres "práctico" en las sesiones prácticas de la tarde.

Las epidurales intralaminares se utilizan para reducir y controlar el dolor en la hernia de disco lumbosacra. Estenosis espinal con dolor radicular (estenosis del canal central, estenosis del receso foraminal y lateral) Fractura por compresión de la columna lumbar con dolor radicular.

Quiste facetario o de raíz nerviosa con dolor radicular. También se enseñarán y analizarán en detalle las inyecciones de las articulaciones facetarias cervicales en cuanto a la necesidad, las patologías relacionadas y la administración segura de estas inyecciones. Sin embargo, las inyecciones en las articulaciones facetarias cervicales no son tan comunes como las epidurales, pero son necesarias dependiendo de las condiciones que presente su paciente.

Las opciones no quirúrgicas para el tratamiento del dolor asociado con la columna cervical (cuello) también tienen una gran demanda con el uso de epidurales e inyecciones en las articulaciones facetarias cervicales. La inyección epidural de esteroides es la inyección que se realiza con mayor frecuencia de todas las inyecciones y es muy común como resultado de cirugías de espalda fallidas anteriormente. Hay varios métodos que se utilizan para realizar una inyección epidural de esteroides para pacientes a los que cada asistente aprenderá el abordaje intralaminar.

Una inyección epidural intralaminar se realiza colocando una aguja entre las vértebras óseas en el espacio vacío que rodea la médula espinal. En este método, se inyecta un esteroide directamente alrededor de la duramadre, el saco alrededor de las raíces nerviosas que contiene líquido cefalorraquídeo. El procedimiento epidural intralaminar incluirá indicaciones para el tratamiento, protocolos detallados, descripción y contraindicaciones médicas, así como entrenamiento práctico en cadáver bajo guía de imágenes.

Administración de neurotoxinas de la FDA para el control del dolor (toxina botulínica terapéutica-A|B)

Incluido en el curso de Manejo Avanzado del Dolor habrá una didáctica extensiva en el diagnóstico de diferentes condiciones médicas de dolor que se beneficiarían de la administración de Terapias de Neurotoxinas Aprobadas por la FDA para Dolores de Cabeza Crónicos por Migraña, Distonía Cervical e Hiperhidrosis de las axilas. Se discutirá el uso de neurotoxinas usadas “fuera de etiqueta” e incluirá posibles protocolos o perlas de tratamiento para diferentes tipos de espasticidad muscular y usos experimentales de la medicación recetada para ciertas neuropatías.

Los tratamientos no intervencionistas que usan neurotoxinas para ciertas condiciones de manejo del dolor se están volviendo más aceptables debido a las aprobaciones e indicaciones de la FDA para el tratamiento y su capacitación en procedimientos incluirá todos los protocolos y la información necesaria para realizar este procedimiento, incluida la facturación y la codificación.

No hay "práctica" para los procedimientos de neurotoxinas, pero incorporaremos capacitación en cadáveres o modelos, según corresponda, para demostrar las terapias de inyección e incluiremos la ubicación, la dosificación y el tipo de inyecciones utilizadas, además de las expectativas de resultados para el procedimiento.

Tratamiento de exosomas para ciertas afecciones de dolor crónico y subagudo

Los exosomas se derivan a través del cultivo de tejidos de un banco de tejidos autorizado y se derivan de tejido amniótico y se han utilizado con éxito por sus propiedades anti-inflamatorias y cicatrizantes. La suspensión acelular de exosomas contiene grandes concentraciones de citoquinas, factores de crecimiento y otras moléculas de señalización que permiten la transmisión de proteínas, lípidos y otra información genética que modulará la expresión celular dentro de los tejidos para obtener resultados médicos positivos.

Los tratamientos con exosomas se están volviendo muy populares entre los médicos debido a su conveniencia y mayor eficacia que las terapias convencionales para tratar el dolor de columna y articulaciones de una manera no invasiva que se puede realizar en un entorno de oficina. La capacitación sobre exosomas analizará una variedad de indicaciones de dolor que se beneficiarían de este tipo de servicio "en efectivo", así como una revisión de los estudios basados en evidencia que respaldan este procedimiento. Además de la capacitación, los asistentes recibirán todos los protocolos, contraindicaciones, dosificación y requisitos de "estándar de atención" pertinentes para ofrecer este nuevo y emocionante procedimiento.

También se analiza la macroglobulina A2 intraarticular suplementaria (A2M), así como los protocolos completos, la dosificación y las indicaciones para el tratamiento, incluidas las pruebas previas para la inflamación mediante FACT. La prueba del complejo de agrecano de fibronectina (FACT™) es un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) que mide la presencia de un complejo de agrecano de fibronectina (FAC) y otros biomarcadores relacionados en una muestra de líquido tomada de pacientes con dolor relacionado con la columna vertebral o las articulaciones. FAC es un complejo molecular único que se ha informado en publicaciones revisadas por pares que se asocia con inflamación dolorosa y ayuda en el diagnóstico.

Revisión del procedimiento de ablación por radiofrecuencia y otras condiciones

Las tecnologías más nuevas en la guía de imágenes y el avance en las tecnologías ablativas de RF ahora permiten que todos los médicos se vuelvan expertos en esta modalidad. El curso de capacitación en manejo avanzado del dolor volverá a revisar los protocolos que utilizan tecnologías ablativas de radiofrecuencia para los procedimientos de manejo del dolor intervencionista. Además, hay una demostración en cadáveres de las tecnologías para que los asistentes se sientan cómodos con el procedimiento y adquieran conocimientos sobre la adquisición del dispositivo y los requisitos de facturación y codificación para el procedimiento.

La ablación por radiofrecuencia ha reemplazado a la neurólisis para muchas compañías de seguros privadas que solo reembolsan este tipo de servicio. La ablación por radiofrecuencia es el nuevo "estándar de oro" en términos de atención estándar para pacientes debido a una mayor eficacia y menos efectos secundarios o complicaciones asociadas con el procedimiento.

Objetivos del curso:

Al finalizar este programa, el médico debe ser capaz de:

1. Amplíe su práctica actual de manejo del dolor para incluir los servicios de subespecialidad descritos en nuestro curso avanzado de manejo del dolor, así como atraer pacientes nuevos y existentes utilizando métodos comerciales y de marketing comprobados.
2. Describir diferentes condiciones de dolor para poder acceder y evaluar al paciente con dolor crónico, comprender la necesidad o el deseo de estos procedimientos avanzados y cómo beneficiarán a sus pacientes.
3. Obtenga una comprensión profunda de las diversas patologías y opciones de tratamiento disponibles para sus pacientes para estos procedimientos especializados. Aprenda a administrar de manera segura y efectiva los últimos procedimientos de manejo del dolor utilizando protocolos establecidos y las últimas tecnologías disponibles. Utilice métodos específicos para el cumplimiento para ayudar a garantizar el procedimiento correcto y ayudar a prevenir la sobreutilización de los servicios.
4. Aprenda cómo se pueden incorporar con éxito productos biológicos para ciertas condiciones de dolor, específicamente Exosomas, P-PRP y L-PRP (PRFM) en combinación para pacientes que no responden a los tratamientos convencionales.
5. Desarrolle y adquiera nuevas habilidades relacionadas con su práctica de manejo del dolor utilizando cadáveres para el entrenamiento y la aplicación de estos procedimientos.
6. Emplear métodos para garantizar el cumplimiento y el nivel de atención de los pacientes para mejorar la atención al paciente y obtener una comprensión completa de las opciones alternativas de atención.
7. Conozca el reembolso adecuado y consistente para cada procedimiento de alto pago. Codifique correctamente cada procedimiento respetando la estricta necesidad médica y los criterios de selección de pacientes.