¿Qué Son Los Medicamentos Fotosensibilizantes?

¿Qué Son Los Medicamentos Fotosensibilizantes?

Los medicamentos fotosensibilizantes pueden causar reacciones cutáneas adversas en pacientes que reciben ciertos tratamientos estéticos y luego se exponen al sol. Los tratamientos que pueden causar daños en la piel después de la exposición al sol incluyen exfoliaciones químicas y terapia con luz láser. 

Tanto los pacientes como los proveedores deben comprender qué medicamentos se sabe que producen reacciones fotosensibles y tomar las medidas adecuadas para reducir el riesgo. Eso podría significar suspender temporalmente un medicamento no esencial antes de un curso de tratamiento. También podría significar retrasar o renunciar por completo al tratamiento si el medicamento es vital para mantener o prolongar la vida del paciente.

Siga leyendo para aprender:

• Qué medicamentos pueden considerarse fotosensibilizantes
• Los dos tipos de fotosensibilidad inducida por medicamentos
• Determinar si la fotosensibilidad es una contraindicación para los procedimientos antienvejecimiento
• Manejo de reacciones cutáneas adversas debido a la fotosensibilidad

Ejemplos de medicamentos fotosensibilizantes

Hay docenas de medicamentos potencialmente fotosensibilizantes en el mercado . Incluyen medicamentos populares para el acné, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), antidepresivos, antihistamínicos y tratamientos contra el cáncer. Muchos son orales o inyectables; no todos se aplican sobre la piel:

• Antihistamínicos: Azatadina, Clemastina, Difenhidramina
• Medicamentos para el acné: Accutane, Retin-A
• Antidepresivos: Amoxapina, Clomipramina, Doxepina, Protriptilina, Trazodona
• Medicamentos para la presión arterial: captopril, diltiazem, metildopa, minoxidil
• AINE: diclofenaco, fenoprofeno, flurbiprofeno, indometacina, ketoprofeno
• Medicamentos para el cáncer: clorambucilo, ciclofosfamida, dacarbazina, fluorouracilo, flutamida, mercaptopurina, metotrexato, procarbazina, tioguanina, vinblastina

Esta no es una lista exhaustiva de medicamentos sensibilizantes al sol. Consulte el enlace anterior para obtener una descripción más completa. En caso de duda, comuníquese con el fabricante para obtener orientación específica sobre el medicamento.

Tipos de reacciones fotosensibles

Hay dos tipos principales de fotosensibilidad inducida por fármacos: reacciones fotoalérgicas y reacciones fototóxicas. Pueden ocurrir en respuesta a la exposición natural al sol y a las fuentes artificiales de luz ultravioleta, como las camas de bronceado.

Reacciones fotoalérgicas

Una reacción fotoalérgica es una reacción alérgica provocada por cambios que ocurren cuando la piel se expone al sol. La radiación ultravioleta del sol provoca cambios químicos en los medicamentos aplicados a la piel. Entonces, el sistema inmunitario los confunde con invasores extraños y produce anticuerpos para neutralizarlos.

Esto desencadena una erupción o un área de inflamación similar a las afecciones de la piel como el eccema. La erupción generalmente es temporal y autolimitada, pero es antiestética y puede causar picazón o dolor.

Reacciones fototóxicas

Las reacciones fototóxicas son más comunes que las reacciones fotoalérgicas. Desafortunadamente, también pueden durar más, a veces durante años después de la exposición solar inicial, y pueden complicar el tratamiento de las afecciones médicas subyacentes del paciente.

La fototoxicidad ocurre cuando un medicamento fotosensibilizante reacciona con la luz ultravioleta y produce toxinas dañinas que causan la muerte celular. Según el tipo y la gravedad de la reacción, el cambio físico puede persistir durante meses o años. La fototoxicidad también puede aumentar el riesgo de complicaciones a largo plazo, como el cáncer de piel.

Determinación de contraindicaciones y manejo de reacciones adversas

Los proveedores son responsables de informar a los pacientes sobre el potencial de reacciones fototóxicas o fotoalérgicas. Deben evaluar el grado general de riesgo, según lo determinen los factores específicos del paciente y del medicamento, y ayudar al paciente a determinar si el procedimiento cosmético vale la pena por las posibles complicaciones.

Los proveedores también deben asesorar a los pacientes sobre las medidas de reducción de riesgos después de los procedimientos cosméticos que pueden promover la fotosensibilidad. Estos pueden incluir limitar temporalmente la actividad al aire libre, agregar protección solar (como sombreros de ala ancha y otra ropa protectora contra el sol) y usar protector solar de amplio espectro cuando esté al aire libre.